江苏南京，“中华第一商圈”的新街口每天车水马龙，2023年中秋节国庆节双假日更是摩肩接踵，同样，位于这里的金陵中西医结合医院（金陵男科医院）生育及性功能司法鉴定所也格外忙碌，据悉，近段时间，来自湖北武汉、山东潍坊、辽宁锦州、安徽宣城、铜陵，浙江衢州，浙江桐庐委托过来做性功能伤残鉴定的几个案例情况都很严重，被鉴定人由于交通事故和工伤受伤非常惨烈，初步判断伤残等级较高，检测评估复杂。

笔者采访后，感慨之余，分享一个典型的性功能鉴定案例，希望对国内知之甚少的“性福维权”提供参考和宣教。

一．惨不忍睹的场面：骨盆尿道受损，性功能障碍痛苦不堪

被鉴定人胡**，男，51岁，浙江嘉兴人，因突发严重车祸致骨盆骨折、尿道断裂，下腹部、双下肢疼痛，出血3小时余。

1. 2021年09月06日21时15分入院桐庐县第一人民医院，医院记录摘录：腹部损伤，骨盆骨折，双侧髂内血管损伤;尿道断裂；腹腔积血，失血性休克，低蛋白血症，低钾血症，低钙血症，皮肤裂伤，肺部感染，血小板减少， 凝血功能障碍，直肠破裂。

急诊全麻下行右侧股动脉穿刺+腹主动脉造影+双侧髂股动脉造影+双侧髂内动脉栓塞术、剖腹探查+小肠系膜裂伤修补术、膀胱造瘘术，术后予以转入icu,2021年9月7日，拔除气管插管，予以抗感染、补液、镇痛等对症支持治疗

2. 2021-09-09, 19:00转入院浙江大学医学院附属第二医院，医院记录摘录：患者，男，51岁。查体:血压:132/88mmHg,留置鼻肠管、胃管。双肺呼吸音粗，双肺均可闻及明显湿性罗音。心律齐，心率120次/分，各瓣膜区未闻及病理性杂音。后背见大片皮下淤青。腹平，多处软组织挫伤，肌紧张，腹部正中见25cm长切口，脐水平两侧、脐上5cm各见一引流管在位，血性液体引出。压痛，反跳痛。肠鸣音l次/分，膀胱造瘘管在位。骨盆带固定。敷料包扎，无明活动性出血，双侧腹股沟、大腿根部见外向“7”字形切口延伸至双侧阴囊外侧，已缝合。皮肤破溃明显，皮下瘀斑。左侧深部皮肤色苍白，少量活动性暗红色渗液。双侧各见皮下引流管一根。 阴茎外观无殊。阴囊肿胀明显，色紫暗，近会阴侧破溃，活动性暗红色渗血。

3. 2023年08月17日浙江大学医学院附属第一人民医院病历摘录：车祸外伤后膀胱损毁，勃起功能障碍,多发伤，膀胱损毁，前列腺缺如。我院行膀胱再造，新膀胱造瘘，现仍无储尿功能，现无排尿，持续性尿失禁,我院行尿动力学检查；插管受阻，导管无法插入，诊断尿道狭窄。骨盆骨折，膀胱损伤,尿失禁。

二．不离不弃好贤妻，勤学多问维权有成效

据胡**妻子介绍，她夫妻俩都是打工的，在近两年的治疗康复过程中，除了要照顾不能自理的老公，还要筹钱付医疗费，她和女儿几乎得不到喘气的机会，医院，厨房，病床都得随时有人，为了省钱，都亲力亲为，没有请一小时的护工帮忙。光医疗费就花了四十来万，自己还要借钱垫付，有很多次丈夫都痛苦而丧气地跟她说，反正都半瘫痪了，不用管他了。她一边安慰丈夫，她不会扔下他不管的，希望他恢复生活的信心。

另一方面就开始在保险公司，律师所，鉴定所不停地来回跑，咨询，要为丈夫的伤残索赔讨公道。她是个农民，过去对鉴定，赔偿，保险一窍不通，但是她有一个信念，相信法律，相信科学，学会上网查资料，再打电话咨询，在与律师与司法所的多次沟通中，不明白的还多次跑到新华书店去找书籍查阅，为省钱还舍不得买下来，要反复去书店多看几次。她一直反复找不同的窗口咨询，看看能不能到七级伤残，这样她们家就能多获得10多万的经济补偿。最后她汇总到普遍的结论是她老公的伤残最高大概在八级左右，主要是骨盆断裂，尿道损伤。虽然能获得一定补偿，但是岁月余生这辈子她老公都不能站起来干活了，她一点也开心不起来，她觉得这个赔偿对她的家庭的付出与阵痛也不公平。

三．有心人重燃新希望，性功能维权一波三折

在平时关心丈夫胡**，嘘寒问暖的过程中，一次丈夫跟她讲了，之前由于伤痛都没有注意，最近康复后突然发现，好像自己很久很久没有晨勃了。一段时间的勤学好问已经让她有了“职业”敏感，她又开始上网查资料，得知性功能和生育功能受损也可以另外获得赔偿，一股不怕难，不怕累，不怕输的韧劲激发了一个的农民了不起的求知欲，她看到网上的报道后，打电话到南京金陵中西医结合医院（金陵男科医院）司法鉴定所咨询，得知她老公的伤残基础与性功能受损的因果关系成立，根据多次了解老公的陈述，并与浙江泽大律师事务所反复沟通，他们认为胡**通过性功能鉴定可能获得更高的赔偿，这对于她家庭后续的生活保障很重要，也是对今后和谐生活缺失的弥补，于是决定为她老公增加申请性功能司法鉴定。

由于胡**伤情较重，出院后也要一直坐轮椅，从浙江想到江苏南京金陵中西医结合医院（金陵男科医院）司法鉴定所做鉴定还是不方便，于是她和律师所不停地寻找，找来找去在浙江找不到可以做这方面的专业鉴定机构，后来找到了当地一家还算有规模的综合司法所，虽说不是专业做性功能鉴定的，但是回答说也可以做，可是真正在了解了她老公的情况后就把他们的请求拒绝了，理由是胡**有尿流控制不住地风险，可能会把他们的机器损坏掉。这一下像一盆冷水又把胡**妻子的热情给浇灭了。

四．绝不放弃，法医好榜样助力性功能维权

不得已，胡**妻子和浙江泽大律师事务所掉头再次与南京金陵中西医结合医院（金陵男科医院）生育与性功能司法鉴定所反复沟通联系，尤其是白桦法医多次耐心，不厌其烦的解答，让她们坚定了要加做并以性功能鉴定为主要维权方向的决心，最终胡**妻子和女儿陪着坐轮椅的老公来到了江苏南京，于2023年09月26日在南京这家性功能专业机构就胡**的性功能伤残鉴定委托事项开始了鉴定。

为了这个复杂的案件，南京金陵中西医结合医院生育与性功能司法鉴定所临床法医团队专门开了几次碰头会，并组织有经验的法医连续四晚专门值班护理，克服了尿流影响机器检测的困难。他们对胡**进行了性功能及既往史调查,、法医学男科检验、实验室检验、彩色超声检查、Rigiscan系统监测夜间阴茎勃起(NPT)检验、阴茎彩色双功能多普勒超声（CDDU）检查、血清性激素检验、阴部皮层体感神经诱发电位、阴部脊髓体感神经诱发电位、视听性性刺激(AVSS)检验等多项目，连续，系统的检测评估。

然后根据委托人提供的资料，结合本次鉴定，对照《男性性功能障碍法医学鉴定》（GB/T 37237—2018)，依据《人体损伤致残程度分级》第B.12a )条 ，被鉴定人胡**阴茎勃起功能检验结果符合“阴茎勃起重度障碍”。对照《人体损伤致残程度分级》之规定，评定为四级伤残。被鉴定人胡**“骨盆骨折、尿道断裂”住院手术治疗，损伤和治疗经过清楚,“根据《人身损害与疾病因果关系判定指南》SF/T 0095-2021，外伤与“阴茎勃起重度度障碍”之间有主要因果关系。根据《人身损害误工期、护理期、营养期》评定规范，被鉴定人胡**误工期为180天，护理期90天，营养期90天。

金陵男科医院鉴定所白法医讲述了一个细节：被鉴定人由于交通事故受伤非常惨烈，达到了性功能的最高伤残等级，赔偿金额加上医疗费估算要超过百万元，比起当事人初期的普通鉴定赔偿估计要高出50万元左右。

为了对鉴定结果负责，也为了以防万一的再次鉴定对伤者带来极大的不便（需两个以上陪护人员才能到达鉴定所），通过鉴定工作人员和伤者及其家属充分沟通配合，对胡**性功能鉴定的关键检测项目加做了一个晚上，这位来自浙江省的当事人原定能回家过中秋节，可为了各项取证工作能圆满完成，鉴定所建议他们在南京度过了中秋，第二天再返回浙江。鉴定所工作人员的认真细致的专业态度和热心照顾的服务精神也令伤者及家属感动，一定要送锦旗表示谢意，被工作人员委婉谢绝了，整个鉴定工作结束后，白法医松了一口气说：我们终于可以过一个放松的国庆节了。

五. 编 后：维护性福权任重道远

金陵中西医结合医院（原南京金陵男科医院）司法鉴定所于2006年11月经江苏省司法厅批准成立，是国内领先的性功能及生育功能专业司法鉴定所。专业为道路交通事故、工伤事故、人身伤害、医疗纠纷、婚姻纠纷、情感纠纷，性侵害案件，民事纠纷、仲裁等活动中涉及性功能及生育功能专门性问题进行技术检验和技术鉴定，提供法律依据。

该所承担全国各地公、检、法等机构送检的重大、疑难、复杂、敏感案件的司法鉴定，同时接受全国各地司法鉴定机构、律师事务所，法律援助中心，交警事故处理中心，保险机构，企事业单位、社会团体和个人的司法鉴定委托。目前，受理委托的地域范围已经覆盖到国内28个省、市、自治区。

金陵男科司法所在维护公民合法权益以及纠正冤假错案、化解纠纷冲突、维护社会稳定和保障司法公正方面发挥重要作用的同时，也涌现了一批为患者言，为患者权，让证据说话，维护法律公正的法医好榜样，可喜可贺。

编后：胡**一家回到浙江之后感动之余非要赶制锦旗邮寄到南京。龙年新春法院确认了胡**四级性功能伤残的结论，从原来的八级赔偿到现在的四级赔偿，整整提高了四个级别，将多获得几十万的赔偿，这对于一个普通的伤残农民家庭无疑是雪中送炭，这是他妻子用心学习，善用法律武器的成果，也是法医好榜样担当助力的结果。